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问题:

[单选] 下述哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征()

A . 超声心动图检查可疑左心房内血栓
B . 合并妊娠5个月
C . 1个月前发生脑梗死
D . 3周来发热,血培养阳性
E . 心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化

有关二尖瓣狭窄的血流动力学改变,下列哪项是错误的() 肺毛细血管压力增高。 左心房压力增高。 左心室肥大。 肺动脉高压。 血流经二尖瓣口时跨瓣压差增加。 有关二尖瓣狭窄,下列哪项对诊断最有意义() 体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音。 X线检查。 心电图。 超声心动图检查。 询问病史。 心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还可能是() 三尖瓣关闭不全。 三尖瓣狭窄。 左房黏液瘤。 主动脉瓣关闭不全。 肺动脉瓣关闭不全。 女,55岁,诊断风湿性二尖瓣狭窄26年,内科保守治疗,近半年症状有所加重。超声心动图检查提示:左房明显扩大,二尖瓣开放受限,交界粘连,瓣口面积1.0cm,瓣下结构挛缩、钙化,此时应建议病人() 继续内科药物治疗。 二尖瓣闭式扩张术。 二尖瓣直视成形术。 二尖瓣替换术。 经皮二尖瓣球囊扩张术。 女性,5岁。发现心脏杂音4年。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱。心电图示右室肥厚。典型的心电图改变是() A.右室肥厚。 左室肥厚。 双室肥厚。 一度房室传导阻滞。 不完全右束支传导阻滞。 下述哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征()
参考答案:

  参考解析

对于二尖瓣狭窄,瓣叶严重钙化,有左房血栓,急性感染征象等情况,需体外循环直视手术。合并早期妊娠及心功能尚可的,宜行闭式扩张。

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