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[单选,案例分析题] 男者,45岁,近2个月出现肝区疼痛、乏力,消瘦明显,消化不良、腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动浊音(-)。诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查是()

A . A.肝炎系列
B . 血常规
C . 肝功
D . AFP
E . 血浆蛋白测定

男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm触及,移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。患者出血原因最可能是() A.食管胃底静脉曲张破裂。 胃溃疡出血。 脾破裂。 脾功亢进。 肝内胆道出血。 男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm触及,移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。不恰当的治疗方法是() A.血管加压素静脉滴注。 三腔二囊管压迫。 急诊剖腹探查,止血。 输血。 纤维胃镜介入治疗。 男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm触及,移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大() A.腹壁静脉曲张。 食管胃底静脉曲张。 痔。 腹膜后静脉曲张。 大隐静脉曲张。 男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。治疗方案应首先考虑() A.继续补液支持。 即刻行手术引流。 加强抗感染并积极处理的原发灶。 查各项生化指标并纠正之。 强心,应用消除黄疸药物。 男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当() A.加强抗炎药物应用及支持疗法。 开腹行阑尾切除术。 查AFP、CEA排除肝癌可能。 纠正水,电解质及酸碱失衡。 出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗。 男者,45岁,近2个月出现肝区疼痛、乏力,消瘦明显,消化不良、腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动浊音(-)。诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查是()
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