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问题:

[多选] 下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨骼软化的表现()

A . 漏斗胸
B . O型腿
C . 肋骨串珠
D . 肋缘外翻
E . 颅骨软化

小儿患鼻咽炎易并发中耳炎的原因是() 后鼻道狭窄。 鼻腔相对较小。 鼻窦口相对较大。 咽鼓管宽、短、直。 喉部较长,呈漏斗状。 健康城、保龄球馆、高尔夫球场和其他消费娱乐场所都必须为那些不同的残疾人,包括坐轮椅者提供平等权利。 秘书学是专门研究秘书工作和秘书人员的一门科学。 母乳喂养的注意事项中,正确的有() 母患急性肝炎仍可哺乳。 母亲应注意营养、睡眠充足。 母亲患乳腺炎时应暂停患侧哺乳。 母乳量不足时,应寻找原因加以纠正。 不应让婴儿养成含着乳头睡觉的习惯。 母乳营养丰富、易消化吸收的原因中,正确的有() 含较多的消化酶有利于消化。 脂肪颗粒小,且富含解脂酶。 含铁比牛乳高,且吸收率高。 含清蛋白多而酪蛋白少,在胃内的乳凝块小。 含钙磷比例适宜,钙磷吸收率高,较少发生低钙血症。 下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨骼软化的表现()
参考答案:

  参考解析

维生素D缺乏性佝偻病临床主要为骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神神经症状。重症佝偻病患者可影响消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统,同时对小儿的智力发育也有影响。在临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期、激期和恢复期,统称为活动期。
1.初期 多数从3个月左右开始发病,此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象,出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦,出现枕部秃发。
2.激期 除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主,用手指按在3~6个月患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子,称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”,或下陷成“漏斗胸”,胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”;脊柱后突、侧突;会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形,即“O”型或“X”型腿。患儿的肌肉韧带松弛无力,因腹部肌肉软弱而使腹部膨大,平卧时呈“蛙状腹”,因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚,因两腿无力容易跌跤。出牙较迟,牙齿不整齐,容易发生龋齿。大脑皮质功能异常,条件反射形成缓慢,患儿表情淡漠,语言发育迟缓,免疫力低下,易并发感染、贫血。
3.恢复期 经过一定的治疗后,各种临床表现均消失,肌张力恢复,血液生化改变和X线表现也恢复正常。
4.后遗症期 多见于3岁以后小儿,经治疗或自然恢复后临床症状消失,仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。

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