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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女,35岁。刺激性干咳,受寒冷刺激加重,伴气促。每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×109/L。为明确诊断,下列哪项检查意义最大()

A . 血常规及嗜酸性粒细胞检查
B . 常规肺通气功能检查
C . 支气管舒张试验或激发试验
D . 纤维支气管镜检查
E . 胸片和CT检查

糖皮质激素() 作用于细胞核内受体。 作用于线粒体。 作用于内质网。 作用于拓扑异构酶。 作用于细胞质受体。 患者,女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。现妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×109/L,N0.80;血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿镜检(-),血气分析正常。应尽快行哪些辅助检查()。 A.胸片检查。 腹部CT。 腹部B超。 血氨测定。 肝功能检查。 电解质检查。 头颅CT。 在下列作业疗法中最适合前臂旋前旋后的作业训练的是()。 翻书。 和面。 打篮球。 刺绣。 锯木头。 不属于作业治疗评估内容的是()。 自我控制力。 日常生活能力。 认知能力。 理解力。 心肺功能。 患者,女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。现妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×109/L,N0.80;血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿镜检(-),血气分析正常。化验检查:肝功能:ALT870U/L,AST680U/L,T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA) A.禁食蛋白质。 口服乳果糖。 补充支链氨基酸。 精氨酸静滴。 肥皂水灌肠。 确诊2天后报传染病卡。 待病情稍稳定后尽快娩出胎儿。 患者女,35岁。刺激性干咳,受寒冷刺激加重,伴气促。每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×109/L。为明确诊断,下列哪项检查意义最大()
参考答案:

  参考解析

结合病史,考虑患者可能为咳嗽变异性哮喘,为明确诊断应该做肺通气功能检查,如通气功能下降,应做支气管舒张试验,如通气功能正常,需行支气管激发试验。

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