患者男，70岁，因“突发胸部持续性撕裂样剧烈疼痛，伴大汗、气促、皮肤湿冷，并有腰腹部疼痛，自行含服硝酸甘油无缓解”来诊。高血压病史10余年，血压最高达200/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）；有冠心病、心肌梗死病史。平素无不良嗜好。查体：意识清，血压200/110mmHg，口唇黏膜发绀，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率100次/分，律齐，心音低钝，心尖部可闻及3级收缩期杂音。双下肢无水肿。未查及神经系统阳性体征。下列降压措施正确的是（）。 A.立即降压到正常水平。 在保证脏器足够灌注的前提下，迅速将血压降低并维持在尽可能低的水平。 30分钟内收缩压降至100mmHg左右：收缩压90～110mmHg，舒张压60～70mmHg。 首选联合静脉注射硝普钠与β受体阻滞剂降压。 小剂量硝普钠降压。 尽量将血压维持在120/80mmHg以下。
患者男，38岁，军人，因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤，后发现双手有不自主震颤，紧张时和注意力集中于双手时加重，因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史，患者在饮啤酒后，震颤可明显减轻。查体：脑神经正常，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者震颤的特点是（） A.静止性震颤，运动时减轻。 姿势性震颤，运动性加重。 意向性震颤，静止时减轻。 静止性震颤，睡眠中消失。 姿势性震颤，睡眠中加重。
在流行病学现场调查中，为组织方便和节约费用，选择哪一种抽样方法更合适（）。 多级抽样。 分层抽样。 系统抽样。 整群抽样。 单纯随机抽样。
患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。体格检查：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，两肺（-），心脏（-）。心电图示：左室高电压，伴V4～V6ST段压低0.1mV。目前应考虑的可能诊断是（） A.急性心肌梗死。 主动脉夹层破裂。 自发性气胸。 肺动脉栓塞。 急性心脏压塞。 胸膜炎。
在白假丝酵母菌的鉴定中有诊断意义的真菌孢子是（） 大分生孢子。 小分生孢子。 厚膜孢子。 关节孢子。 芽生孢子。
女性患者，45岁。右手皮肤干燥脱屑2年，同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是（）
