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问题:

[单选] 一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,进行性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度70%~80%,应首先考虑发生下列哪种情况()

A . 气漏
B . 吸入性肺炎
C . 感染性肺炎
D . 肺动脉高压
E . 动脉导管开放

有助于诊断结节性硬化的CT表现是()。 脑室扩大伴钙化。 脑表浅部钙化。 豆状核钙化。 脑底钙化。 室管膜下结节样钙化。 肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是() 肾小球上皮细胞足突裂隙增大。 肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失。 肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大。 肾血流量增加。 肾静脉回流障碍。 关于旋毛虫病的预后,正确的是() 大多预后良好。 血象高者预后差。 取决于感染程度与个体反应程度。 重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差。 病死率约5%~6%。 关于正中神经的描述,下列各项正确的是() 发自臂丛外侧束。 向下穿旋前圆肌。 行于指浅、指深屈肌间。 经过腕管。 支配全部鱼际肌。 精索静脉曲张多见于左侧的原因,但哪项应除外()。 左侧的精索内静脉行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大。 左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫。 肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流。 精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显。 下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张。 一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,进行性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度70%~80%,应首先考虑发生下列哪种情况()
参考答案:

  参考解析

早产儿肺透明膜病恢复期由于肺顺应性改善,肺动脉压力下降,40%~50%并发动脉导管开放,使病情加重。

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