当前位置:新疆住院医师急诊科题库>急诊科题库

问题:

[单选,A2型题] 患者女性,32岁,因"发热、咳嗽4天,呼吸费力2天"住院。查体:神志淡漠,血压80/50mmHg(升压药物维持下),心率126次/分,双肺未闻及干、湿性啰音,腹软,无压痛、反跳痛,留置导尿量少,色黄。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血肌酐213μmol/L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状,下述与患者胃肠功能恶化无关的因素是()

A . 抗生素使用
B . 低血压
C . 电解质紊乱
D . 进食
E . 大量补液

肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄,主要的病理生理改变为() 右心室的排血量受阻。 右心室压力增高。 右心室代偿性肥厚。 右心室失代偿性肥厚。 右心室扩大以致衰竭。 动脉导管未闭主要病理生理改变() 右心室容量负荷增加。 左心室容量负荷增加。 右心室阻力负荷增加。 左心室阻力负荷增加。 左右心室容量负荷均增加。 自体输血的优点有() 可避免血液传播疾病。 针对性强,效率高。 可节约血源,缓解血液供需矛盾。 可保证血液不污染。 可避免同种异体输血引起的同种免疫反应。 房间隔缺损的主要病理生理改变() 右心室容量负荷增加。 左心室容量负荷增加。 右心室阻力负荷增加。 左心室阻力负荷增加。 左右心室容量负荷均增加。 按血源分类,输血分() 置换输血。 异体输血。 加压输血。 成分输血。 自体输血。 患者女性,32岁,因"发热、咳嗽4天,呼吸费力2天"住院。查体:神志淡漠,血压80/50mmHg(升压药物维持下),心率126次/分,双肺未闻及干、湿性啰音,腹软,无压痛、反跳痛,留置导尿量少,色黄。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血肌酐213μmol/L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状,下述与患者胃肠功能恶化无关的因素是()
参考答案:

  参考解析

低血压可使组织灌注不良,肠黏膜缺血缺氧,黏膜上皮细胞坏死、脱落,细胞间连接松弛,肠道通透性增加;抗生素使用可使肠道菌群失调,造成肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等;电解质紊乱可导致麻痹性肠梗阻等;大量补液过多的液体复苏易导致肠壁水肿,降低肠道血流,增加腹内压,使胃肠功能恶化。进食不是胃肠功能恶化的直接因素,相反长时间禁食反而引起肠黏膜萎缩,肠蠕动减弱使胃肠功能恶化,故选D。

在线 客服