问题:
A . 确诊后应尽快清宫
B . 必要时第二次清宫
C . 宫腔内刮出物送病理检查
D . 术后严密随访至血HCG阳性为止
E . 术后避孕半年
● 参考解析
葡萄胎患者作为高危人群,其随访有重要意义。通过定期随访,可早期发生滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容:1.HCG定量测定,葡萄胎清宫后每周一次,直至连续3次正常,然后每个月一次持续至少半年,此后可每半年一次,共随访2年。国外推荐每周一次,连续3次,正常后每2个月一次,共随访1年。2.每次随访时除必须作HCG测定外,应注意月经是否规则,有无异常阴道流血,有无咳嗽、咯血及其它转移灶症状,并作妇科检查,可选择一定间隔定期或必要时作B型超声、X线胸片或CT检查。