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问题:

[单选,案例分析题] 男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是()。

A . A.手术过大,时间过长
B . 术前呼吸功能低下
C . 肥胖原因
D . 麻醉原因
E . 术后疼痛不能咳嗽、排痰

38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。本例最可能的诊断是() A.急性阑尾炎。 B.急性肾盂肾炎。 C.急性肠炎。 D.急性盆腔炎性疾病。 E.急性膀胱炎。 某单位有职工320人,1983年8月25日~30日6天内发生痢疾70人,发病高峰在8月27日~29日,9月1日后尚有2例病人发生。根据病例分布情况,下述推论哪个可能性最大() 痢疾发病率季节性升高。 经水源或食物引起的痢疾大流行。 持续暴露于污染的水源导致的痢疾流行。 由持续传播引起的痢疾流行。 一次暴露于污染的水源或食物引起的痢疾爆发,继之于接触传播。 肾积水与多囊肾的鉴别要点()。 液性暗区形态不规则。 常合并输尿管积水。 液性暗区透声较差。 液性暗区互相通连(肾积水)。 液性暗区互不相通(肾积水)。 鼻腭动脉为下述哪一动脉的直接分支()。 上颌动脉。 眶下动脉。 筛前动脉。 蝶腭动脉。 眼动脉。 5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。如本例在完全缓解时,发生头痛、呕吐、右眼失明,为明确原因,首先应采取哪项诊断措施() A.复查骨髓象。 眼底检查。 脑电图检查。 颅脑CT检查。 即做腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞。 男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是()。
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