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问题:

[单选,案例分析题] 女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选()

A . A.胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
B . 胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
C . 胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
D . 胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术
E . 胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。该患者的最可能诊断为() A.急性肝炎。 原发性肝癌。 细菌性肝脓肿。 肝包虫病。 阿米巴性肝脓肿。 对脊髓α运动神经元的描述正确的是() 发出纤维支配梭外肌。 与固有束传导有关。 是前角中的小型神经元。 与肌张力的调节有关。 不受皮质脊髓束支配。 患者女,61岁,汉族,工人,已婚。主诉失眠20年,加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差,每晚睡眠3~4个小时,主要表现为入睡难、多梦、早醒,白天感困乏。发病3个月后来院治疗,服用地西泮5~10mg/d,阿米替林5mg/d等药物治疗,睡眠比较满意,10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5~10mg,好转时停药。2年前换用艾司唑仑1~2mg/d,睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6~8mg/d,仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些符合睡眠卫生()。 A.避免在床上做不应在床上做的事。 避免睡前剧烈运动。 睡前放松训练。 用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生教育。 药物治疗是常用的安全、有效的方法。 药物治疗适合任何人群,但剂量应适当调整。 四肢出现痉挛性瘫痪的病变部位在() 颈段。 胸段。 腰骶段。 圆锥。 马尾。 反流性食管炎患者的正确做法是() 半卧位。 提高床头。 服用钙拮抗药。 餐后立即卧床。 高脂肪饮食。 女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选()
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