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问题:

[单选,A1型题] 一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,X线检查颈椎无骨折及脱位,未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是()

A . 血管压迫
B . 血管栓塞
C . 组织增生
D . 局部不稳
E . 韧带钙化

三尖瓣下移导致()冠状动脉右房瘘存在()单心室的表现是()大动脉共干的表现是()大动脉转位的表现是()房缺可能存在()肺动脉瓣狭窄导致() 肺循环血流量不足。 在进入主动脉前体静脉血与肺静脉在心腔内掺杂。 体静脉不经过肺直接分流入主动脉。 右房血氧饱和度大于75%。 左室发育不良。 角层下脓疱病的临床特征描述不正确的是() 多见于中年女性。 皮疹为针头至绿豆大小的表浅脓疱。 发作与缓解交替出现。 一般无瘙痒。 口腔黏膜多受累。 阴部内动脉来自() 腹主动脉。 髂总动脉。 髂外动脉。 髂内动脉。 肾动脉。 由一个卡环臂和近缺隙侧的支托组成的卡环为() 正型卡环。 连支卡环。 长臂卡环。 连续卡环。 环形卡环。 连续性肢端皮炎的临床特征的描述不正确的是() 多见于中年人。 早期可表现为密集小脓疱。 常一指(趾)端发病。 极少累及全身。 皮损可破溃,出现糜烂、渗出。 一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,X线检查颈椎无骨折及脱位,未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是()
参考答案:

  参考解析

以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动,活动后出现渐进性瘫痪,以D为最佳答案。外伤后,X线无异常且无神经症状者常疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降,若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。

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