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问题:

[单选] 男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆,此时首先要进行以下哪种检查()。

A . 胃镜
B . 心电图
C . 冠脉造影
D . 食道24小时pH监测
E . 食道测压

26岁,女,4天前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不整形肿块。诊断为() 急性子宫内膜炎。 急性子宫肌炎。 急性输卵管炎。 急性盆腔结缔组织炎。 急性盆腔腹膜炎。 下列哪项与骨髓增生明显活跃不符() 缺铁性贫血。 再生障碍性贫血。 珠蛋白生成障碍性贫血。 铁粒幼红细胞性贫血。 溶血性贫血。 临床资料:女,65岁,卵巢外腹膜浆液性乳头状囊腺癌ⅢC期术后5年余。超声综合描述:胰头、胰体形态大小正常,胰尾与脾门间可见7.6cm×7.7cm圆形不均质回声区,内回声由无一低一中等回声,CDFI:周边可见血管绕行。见下图及彩图23。超声提示() 胃平滑肌肉瘤。 脾混合性占位(转移癌)。 左肾上腺混合性占位(转移癌)。 胰尾混合性占位(转移癌)。 淋病的潜伏期通常为() 2天。 24小时。 3~7天。 10~15天。 2个月左右。 女,47岁。外阴瘙痒2月余,确诊为外阴白色病变,下列治疗措施中不正确的是()。 非手术治疗为主。 重度非典型增生者应手术治疗。 病变局部出现溃疡结节时手术治疗。 为防恶变,及早手术治疗。 全身加局部药物治疗。 男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆,此时首先要进行以下哪种检查()。
参考答案:

  参考解析

胸痛伴反酸、烧心、呃逆,主要见于胃食管反流病(GERD),对于GERD的诊断最主要的检查手段是内镜检查(A)、食管24小时pH监测(D),必要时可作食管测压(E)。虽然GERD的症状有其特点,在以胸痛为主要表现时应与心源性、非心源性胸痛的各种病因进行鉴别,如心绞痛或心肌梗死,故应作心电图(B)。

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