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问题:

[单选] 女性,60岁,因突发性右上腹病8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛,WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是()

A . 胆囊切除术
B . 胆囊切除加胆总管探查术
C . 胆囊造瘘术
D . 胆肠吻合术
E . PTCD

下列关于甲状腺癌的临床表现中,不包括() 偶然于甲状腺峡部触及一个硬而不光滑肿块。 近甲状腺峡部活动度大的肿块。 甲状腺肿块短期内迅速增大。 甲状腺包块同时有声嘶。 甲状腺包块同时有颈淋巴结肿大。 电器的触头按用途分为() 静触头与动触头。 静触头与辅助触头。 辅助触头与主触头。 主触头与桥式触头。 职业性有害因素按性质可分以下几类,除了() 遗传因素。 化学性因素。 物理性因素。 生物性因素。 其他因素。 肝中参与胆红素生物转化的主要物质是()。 硫酸根。 乙酰基。 甲基。 甘氨酰基。 葡萄糖醛酸。 幼儿园的小朋友用小木棒来学习加减运算,这种思维方式是() 直观动作思维。 形象思维。 逻辑思维。 经验思维。 直觉思维。 女性,60岁,因突发性右上腹病8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛,WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是()
参考答案:

  参考解析

本例患者为急性胆囊炎胆石症,且一般状况尚好,所以应选择手术治疗。由于胆囊结石并有炎症,应去除病灶,行胆囊切除。患者有胆总管扩张(直径>1cm称胆总管增粗),不能排除胆总管下端有炎症、结石、肿瘤等造成梗阻的可能性,所以应行胆总管探查引流术。

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