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问题:

[单选,A1型题] 患者,女,60岁。上腹胀痛伴恶心、呕吐2天,右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体:T38.3℃,P120/分,BP150/90mmHg,全腹压痛(+),右下腹明显,有肌紧张,肝浊音界存在,未闻及肠鸣音。实验室检查:WBC13.0×109/L,N0.88,右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml,镜检脓细胞(++)。最可能的诊断是()。

A . 重症急性胰腺炎
B . 绞窄性肠梗阻
C . 阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
D . 消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
E . 伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎

患者,女,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术,术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样,肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是()。 急性肠炎。 阑尾残株炎。 门静脉炎。 肠间隙脓肿。 盆腔脓肿。 患者症见咳嗽痰黄,咳之不爽,胸膈痞闷,小便短少,诊其为痰热内结。治疗应首选的方剂是(). 温胆汤。 清气化痰丸。 茯苓丸。 半夏白术天麻汤。 三子养亲汤。 以下对各类处方的描述中,不正确的是() 普通处方印刷用纸为白色,右上角无标注。 二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注"精二"。 儿科处方印刷用纸颜色为淡绿色、右上角标注"儿科"。 麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注"麻醉"。 急诊处方印刷用纸颜色为淡黄色、右上角标注"急诊"。 以下属于多动症的原因的是()。 先天气质缺陷。 先天性格缺陷。 后天某些原因造成的脑损伤。 不良的教育。 某种神经递质的缺陷、神经髓鞘发育落后。 后肢提举保定马时,保定者从马头部开始,经颈、胸、腰靠近后肢,面向后以内侧手抵于()作为支点 腰部。 髋结节。 坐骨结节。 系部。 蹄部。 患者,女,60岁。上腹胀痛伴恶心、呕吐2天,右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体:T38.3℃,P120/分,BP150/90mmHg,全腹压痛(+),右下腹明显,有肌紧张,肝浊音界存在,未闻及肠鸣音。实验室检查:WBC13.0×109/L,N0.88,右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml,镜检脓细胞(++)。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

病变部位在右下腹,排除重症急性胰腺炎。绞窄性肠梗阻往往有腹腔血性液体渗出,血压下降,题干中没有,所以也可排除。消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎,一般肝浊音界会消失,也可排除。伤寒一般为慢性发病,一般无黄色脓液,也可排除。

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