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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,67岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病,为预防肝性脑病的发生,应首先采取()

A . 卧床休息
B . 灌肠导泻,清除肠道积血
C . 预防性使用抗生素
D . 严格限制蛋白质摄入
E . 输血、补液治疗

患者男性,35岁。近2年常有上腹部隐痛,晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了() A.急性阑尾炎。 B.急性胰腺炎。 C.溃疡并发出血。 D.溃疡病穿孔。 E.肠梗阻。 一氧化碳中毒的途径是() 消化道吸收。 皮肤接触。 呼吸道吸入。 注入吸收。 经泌尿道吸收。 患者女性,41岁。诊断为"溃疡性结肠炎"收住院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意() 给予易消化、富含纤维素饮食。 低蛋白饮食。 进食无渣流质或半流质饮食。 多进食新鲜水果。 多吃蔬菜。 肛表测量的时间是() 1分钟。 3~5分钟。 6~7分钟。 7~10分钟。 10~15分钟。 上消化道大量出血伴休克时,最首要的紧急措施为() A.吸氧。 B.头低脚高位。 C.迅速补充血容量。 D.应用止血药物。 E.紧急胃镜检查明确病因。 患者男性,67岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病,为预防肝性脑病的发生,应首先采取()
参考答案:

  参考解析

为预防肝性脑病的发生,应消除各种诱因,减少有毒物质的生成和吸收。上消化道出血可使肠道产氨增多,从而使血氨增高诱发肝性脑病,故出血停止后也首先应给予灌肠和导泻,有利于清除肠内含氮物质。选项C,为预防肝性脑病的发生,应预防患者发生感染,可以预防性使用抗生素,但对该患者不是首要的措施;选项D在未发生肝性脑病之前,不需要严格限制蛋白质摄入;选项A、E均不是预防肝性脑病的有效措施。故选B。

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