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问题:

[单选,A2型题] 男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()

A . 牵引固定
B . 胸带固定
C . 胸腔闭式引流
D . 剖胸探查,修补肺破裂处
E . 气管插管,加压扩张肺部

AIDS患者中居机会性感染第1位的病原体是() 乳多空病毒(JCV)。 白色念珠菌。 弓形虫。 梅毒螺旋体。 镜下早浸宫颈癌,Ⅰa1期主张行(),而Ⅰa2期则做()。 以下关于抗生素的配伍禁忌和合理给药的描述中错误的是() β-内酰胺类抗生素静脉滴注时,可采用连续给药方案。 大环内酯类抗生素可采用连续给药方案,避免毒性反应。 氨基糖苷类抗生素采用间歇式给药方案,不宜静脉推注。 原则上选用生理盐水作为静脉滴注抗生素的溶液。 两种抗生素不宜同时静脉滴注。 急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的一般规律是()。 取决于腹痛的严重程度。 发病后24~48小时内达高峰。 发病24小时内,基本正常。 发病48小时后开始升高,72小时达高峰。 以上都不是。 穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液主要区别在于() 外观。 透明度。 细胞计数。 生化检测。 离心观察上清液颜色及红细胞形态。 男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()
参考答案:

  参考解析

患者诊断胸外伤、双侧多发肋骨骨折、张力性气胸,张力性气胸需要紧急处理,无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压,有条件时可直接行胸腔闭式引流,因此在上述选项中行胸腔闭式引流最为合适。

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