当前位置:医学影像住院医师题库>内科题库

问题:

[单选] 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()

A . 毛花苷丙
B . 肾上腺素
C . 氨茶碱
D . 吗啡
E . 呋塞米

胆总管胰腺段的段位于胰头的() 前方。 后方。 外侧。 内侧。 实质内。 患者,男。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为() 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注。 联合应用抗生素静脉滴注。 琥珀酸氢化可的松静脉滴注。 二丙酸倍氯米松气雾吸入。 5%碳酸氢钠静脉滴注。 男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,肺气肿5年,发热咳嗽1周,咳较多脓痰,胸片右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎,在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择() 大剂量青霉素。 林可霉素加阿米卡星加甲硝唑。 单一喹诺酮类。 第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素。 第一代头孢菌素。 胆总管探查及引流术适用于() 急性单纯性胆囊炎。 胆囊结石经常发作。 胆总管结石感染伴有休克。 肝内胆管结石局限于左叶。 胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎。 由耳点和眶点连线组成的头影测量平面是() 前颅底平面。 Bolton平面。 眼耳平面。 腭平面。 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()
参考答案:

  参考解析

左心衰竭引起的喘息样呼吸困难,过去称为心源性哮喘,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入β-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,总用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患者。吗啡对支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重减退者禁用。毛花苷丙是洋地黄类,心力衰竭是应用洋地黄的主要适应证。茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物。呋塞米为高效能利尿药,主要用于肺水肿和其他水肿,以及急性高血钙等。

在线 客服