[单选,A2型题]
男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO₂30mmHg，PaCO₂60mmHg。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO₂70mmHg，PaCO₂80mmHg。本例病情恶化的原因最可能是（）

A . 感染加重
B . 心力衰竭加重
C . 气道阻力增加
D . 氧疗不当
E . 周围循环衰竭

治疗胆绞痛出现黄疸者，宜加用（）. 太冲、侠溪。委阳、阴陵泉。太冲、丘墟。三阴交、委阳。至阳、阴陵泉。城市拆迁中货币补偿金额的确定是根据被拆迁房屋的（）等因素，以房地产市场评估的办法确定。购买价。区位。价值。建筑面积。用途。既能治肺胃出血，又能消散痈肿、生肌敛疮的药物是（）藕节。棕榈炭。仙鹤草。白及。血余炭。王某，男，60岁，患者逐渐出现失语，记忆力衰退，计算力下降。现症见：左侧肢体活动不利，左侧感觉障碍，表情呆滞，行动迟缓，口齿不清，腰膝酸软，食少纳呆，少气懒言，流涎，舌淡体胖，苔白，脉沉弱。其中医的治法是（） A.温补脾肾。滋阴补肾。补心养脾。补气养血。健脾和胃。关于原发性纤溶亢进症，下列说法错误的是（） PT、APTT延长。优球蛋白溶解时间明显缩短。血浆纤维蛋白原含量明显降低。血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性。血浆FDP明显增高。

男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO₂30mmHg，PaCO₂60mmHg。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO₂70mmHg，PaCO₂80mmHg。本例病情恶化的原因最可能是（）

参考答案：

● 参考解析

此题是呼吸生理及临床处理题。患者慢性呼衰，缺O₂伴CO₂潴留是通气不足的后果。其呼吸中枢，化学感受器对CO₂反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的兴奋作用。吸O₂后，PaO₂迅速上升，外周化学感受器则失去对低氧血症的刺激，肺泡通气量下降，PaCO₂升高，使患者陷入CO₂麻醉状态，因此宜采用低流量吸O₂，使PaO₂不致上升太快，导致病情恶化。故选择D是正确的。

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[单选,A2型题] 男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。本例病情恶化的原因最可能是（）

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