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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,45岁,1个月来逐渐感到乏力,面色苍白:1周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验:血红蛋白下降至60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞0.8×109/L,分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1,血小板15×109/L,网织红细胞0.3%;骨髓检查示细胞增生减低,粒系、红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为()

A . 急性白血病
B . 再生障碍性贫血(急性型)
C . 粒细胞缺乏症
D . 急性型ITP
E . MDS

急性溶血和慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处是() 出现黄疸。 出现贫血。 出现乏力、头晕。 出现高热、休克,可伴有血红蛋白尿。 出现心率快、气短,心前区杂音。 黄红壤与棕壤之间的过渡型土类是()。 暗棕壤。 寒棕壤。 黄棕壤。 暗棕壤。 每侧乳腺具有多少个腺叶() 10~15个。 15~20个。 20~25个。 25~30个。 30~35个。 特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为() IgA。 IgE。 IgM。 IgG。 IgM+IgA。 再障血象骨髓象特点是() 呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少。 细胞大小不等,中心淡染区扩大。 可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板。 粒细胞停滞于早幼粒阶段,细胞质中颗粒粗大。 骨髓增生活跃,但巨核细胞减少。 男性,45岁,1个月来逐渐感到乏力,面色苍白:1周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验:血红蛋白下降至60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞0.8×109/L,分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1,血小板15×109/L,网织红细胞0.3%;骨髓检查示细胞增生减低,粒系、红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

患者全血细胞减少,网织红细胞减少,肝脾不肿大,起病急,进展迅速,病程短。起病时即有感染,符合再生障碍性贫血(急性型)。

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