下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征（） 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎。 一般情况差，有休克表现。 急性输卵管炎所致腹膜炎。 腹膜炎较重且无局限趋势。 观察12小时，症状体征加重者。
原发性腹膜炎的病原菌最多为（） 溶血性链球菌或变形杆菌。 溶血性链球菌或肺炎双球菌。 大肠杆菌或厌氧类杆菌。 肺炎双球菌或变形杆菌。 多种细菌的混合感染。
一岁患儿，哭闹时口周发绀呼吸促，体检：心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160／min，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3．5cm案例中，该患儿的诊断考虑是（） A.房间隔缺损。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 肺动脉狭窄。 法洛四联征。
男，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。可能的诊断为（） 小肠损伤、穿孔。 十二指肠穿孔。 胃挫伤。 胆道损伤。 横结肠损伤、穿孔。
一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm首选治疗应是（） A.应用地高辛。 地高辛+利尿剂。 地高辛+青霉素。 青霉素静滴。 手术根治。
男，35岁，司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）
