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问题:

[单选] 女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()

A . 急进性肾炎
B . 急性肾衰
C . 系统性红斑狼疮
D . 慢性肾炎
E . 急性肾炎

报送规范性文件备案应当提交的材料()。 A、正式文本5份。 B、备案报告1份。 C、起草说明1份。 D、正式文本5份、备案报告和起草说明各1份。 SARS的白细胞变化一般是() 出现类白血病表现。 白细胞缺乏症。 正常或升高。 正常或降低。 升高。 棒状杆菌病的流行病学的特点是()。 呈隐性感染。 机体免疫功能降低时,会呈急性爆发。 专性感染大、小鼠,不分年龄、性别和品系。 各品种间无的差异。 石韦除利尿通淋外,又能() 清肝明目。 杀虫止痒。 凉血止血。 祛风除痹。 清心降火。 关于SARS的临床表现,下面哪一项是不正确的() 可有腹泻。 潜伏期常见为3~5天。 常有鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状。 肺部体征常不明显。 多表现为干咳、少痰。 女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()
参考答案:

  参考解析

根据1997年美国风湿病学会(ACR)提出标准,下列11项中符合4项或以上者可诊断sLE:①颧部蝶形红斑;②盘状红斑;③光敏感;④口腔溃疡;⑤关节炎;⑥肾脏病:蛋白尿>(+++或>0.5g/d或细胞管型);⑦神经系统异常:癫痫或精神症状;⑧浆膜炎:胸膜炎或心包炎;⑨血液学异常:溶血性贫血或WBC减少或淋巴细胞减少或血小板减少;⑩抗ds-DNA(+)或抗Sm(+)或抗磷脂抗体阳性;⑩荧光ANA(+)。

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