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问题:

[问答题,案例分析题] 男性,26岁,因车祸右前臂开放性骨折,伤口可见活动性出血。请为患者行开放性伤口止血带、夹板等止血固定处理。

有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因,下列不正确的是() ["低流量吸氧可以有效改善患者的氧合","低流量吸氧可以防止PaCO迅速增加","低流量吸氧在COPD患者比正常人可以更有效地提升PaO","COPD患者红细胞的携氧能力增强","使COPD患者体内的氧在组织释放增加"] 男性,50岁,吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是() ["A.胸部X线","食管镜","食管X线钡餐透视","胸部及纵隔CT","腹部超声波和肝功检查"] 测量不确定度的来源可以从哪些方面考虑? 下述疾病中发生呼吸衰竭时,吸氧后氧分压改善明显,最可能的情况是() ["COPD","左心衰竭","ARDS","大叶性肺炎","肺不张"] 男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大() ["长期大量吸烟史","肺结核病史","支气管扩张病史","长期粉尘接触史","动脉导管未闭病史"] 男性,26岁,因车祸右前臂开放性骨折,伤口可见活动性出血。请为患者行开放性伤口止血带、夹板等止血固定处理。
参考答案:

1.在急救处理的同时,要检测主要生命体征。
2.止血(1)止血带位置选择:在靠近右侧前臂伤口近心端(或在右上臂上1/3处)。(2)绕扎止血带:在上止血带处置以衬垫物,绕扎松紧度以控制出血、摸不到右侧桡动脉搏动为宜。(3)在标志牌上记录使用止血带的开始时间。
3.伤口处理(1)充分暴露右前臂。(2)除去伤口周围污垢、脏物。(3)伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖。
4.夹板固定(1)夹板长度超过肘关节和手腕,上端固定至上臂,下端固定至手掌。(2)夹板下衬垫软物。(3)用绷带捆扎固定夹板。注意先捆扎骨折下部,以减轻水肿,松紧度以绷带可上下移动1cm为宜。

  参考解析

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