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问题:

[单选] 脾切除对下列何种疾病治疗最有效()

A . 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B . 遗传性球形细胞增多症
C . 海洋性贫血
D . 自身免疫性溶血性贫血
E . 重症再生障碍性贫血

男性,36岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是() 自身免疫溶血性贫血。 遗传性球形细胞增多症。 阵发性睡眠性血红蛋白尿。 G-6-PD缺乏症。 海洋性贫血。 一系统性红斑狼疮(SLE)患者,近日出现贫血、黄疸,网织红细胞0.08,骨髓增生活跃,幼红细胞0.50,欲确定其贫血原因,应首先选作哪项检查() 铁蛋白测定。 高铁血红蛋白还原试验。 酸溶血+蔗糖溶血试验。 Coombs试验。 血红蛋白电泳。 a的一半与4.5的和用式子表示是()。 A.2a+4.5。 B.a÷2+4.5。 C.a÷2—4.5。 男性,16岁。平时体健,每于进食蚕豆时即有面包苍白,小便深褐色,发作时查血红蛋白46g/L,巩膜黄染,尿隐血阳性。诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。哪项不是该患者的特异性实验室检查() 尿含铁血黄素(即Rous)试验(+)。 高铁血红蛋白血症。 网织红细胞升高。 血浆结合珠蛋白降低。 血浆内游离血红蛋白升高。 女性,26岁。2年前因头晕、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检:中度贫血貌,肝脾均肋下2cm。化验:Hb85g/L,网织红细胞0.05(5%),血清胆红素正常,骨髓检查红系明显增生,粒红比例倒置,骨髓外铁(+++),内铁正常,B超显示胆石症。最可能诊断是() 缺铁性贫血。 铁粒幼细胞贫血。 溶血性贫血。 巨幼细胞性贫血。 慢性炎症性贫血。 脾切除对下列何种疾病治疗最有效()
参考答案:

  参考解析

遗传性球形细胞增多症切脾后可获得即刻、完全、彻底的治愈,因此是治疗最有效的疾病,而其余4项即使有的可切脾治疗(海洋性贫血和自身免疫性溶贫),但不首选。

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