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问题:

[单选] 对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是()

A . 直接穿刺法
B . 自体动静脉内瘘
C . 移植物动静脉内瘘
D . 移植物动静脉外瘘
E . 深静脉临时置管

有关单纯型与肾炎型肾病综合征的鉴别,下列哪项实验室检查不合适() 血尿。 蛋白尿显著。 血清C3值。 测定蛋白尿的选择性。 尿纤维蛋白降解产物测定。 男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,体温仍在38~39℃,腹胀、腹痛,尿频,大便次数多。首先考虑() 膈下脓肿。 肠间脓肿。 盆腔脓肿。 脾破裂。 胃、十二指肠穿孔。 我国慢性肾衰竭的最常见病因是() 慢性肾小球肾炎。 糖尿病肾病。 高血压肾病。 多囊肾。 梗阻性肾病。 患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是()。 A.左室前壁。 左室侧壁。 心尖部。 室间隔上段。 整个室间隔。 诊断急性阑尾炎最重要的体征是() 右下腹有肌紧张。 右下腹有反跳痛。 右下腹有明显固定压痛点。 闭孔内肌试验阳性。 结肠充气试验阳性。 对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是()
参考答案:

  参考解析

由于急性衰竭的肾功能经过一定时间的替代治疗后绝大多数可完全恢复正常,因此不必建立永久性血管通路,所以B、C、D作为永久性血管通路不宜选择;直接穿刺法创伤较大、易给患者带来较多痛苦,面且容易出现透析管路血流量低、透析不充分等问题。深静脉临时置管可避免上述问题,一般选择右颈内静脉或股静脉置管。

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