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问题:

[单选] 女性,31岁。GP,孕36周,因产前出血1天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是()

A . 尿潴留
B . 脏器损伤
C . 手术切口愈合不良
D . 进入腹腔困难
E . 胎盘植入

新业务新技术管理的第一步是() 建立审批制度。 建立资料档案。 新业务新技术的论证。 选择应用的人群。 探讨道理伦理的符合程度。 下述多发性硬化(MS)的辅助检查中不正确的是()。 诱发电位:包括视觉诱发电位、脑干诱发电位、体感诱发电位,一项或多项异常。 脑脊液淋巴细胞可达(100,1000)×106/L。 IgG鞘内合成:70%IgG指数增高;CSF寡克隆IgG带检出率高达95%,而血浆中缺如。 脑脊液淋巴细胞正常或升高,在15×106/L以内,不超过50×106/L。蛋白轻度升高。可检测到MBP、PLP、MAG、MOG等抗体。 CT及MRI:侧脑室角周围类圆形斑块,半卵圆中心、胼胝体、脑干、小脑、脊髓可见长T1和T2信号。 患者,女性,30岁。因发热、乏力、恶心、腹痛、皮肤黄染就诊。实验室检测ALT1178U/L,AST300U/L,胆红素增高,抗HAV-IgM(+)。诊断:急性甲型肝炎病毒型肝炎。实验室检测HAV-IgM抗体最常用的ELISA类型是() 双抗体夹心法。 双抗原夹心法。 竞争法。 捕获法。 间接法。 一般均衡 黄疸病的重要特征是() 小便黄。 齿垢黄。 身黄。 爪甲黄。 目睛黄染。 女性,31岁。GP,孕36周,因产前出血1天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是()
参考答案:

  参考解析

胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层。胎盘植入的可能高危因素有: ①子宫内膜损伤。人工流产、刮宫过度、多次人流、宫内感染、生育过多等均可造成子宫内膜受损。尤其是子宫内膜基底层破坏后,子宫内膜功能层将不能被有效修复,当再次妊娠时,着床处底蜕膜发育不良或缺如,绒毛就会直接植入子宫肌层形成植入性胎盘。 ②胎盘附着部位异常。胎盘若附着于子宫下段、子宫颈部及子宫角部,因此处内膜薄弱,有利于绒毛侵入宫壁肌层。 ③瘢痕子宫。

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