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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,10岁,有性早熟的临床表现,松果体区见一类圆形等T1、等T2信号灶,直径约2cm,注射Gd-DTPA后病灶明显强化,该病变最可能的诊断为()

A . 脑脓肿
B . 脑转移瘤
C . 生殖细胞瘤
D . 脑血管畸形
E . 脑膜瘤

女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。经药物治疗后,基础体温转为双相型,但仍未妊娠,进一步的辅助检查为() A.B超检查。 子宫输卵管碘油造影。 输卵管通液术。 输卵管通气术。 宫腔镜检查。 Rh溶血病患儿,其血型是O.CcDEe,其母血型为A.ccdee,如需换血疗法,下列哪一种血型最合适() O.CcDEe。 A.ccdEe。 O.CCDEE。 A.CcdEe。 O.ccdee。 下列哪项描述不符合新生儿窒息() 新生儿窒息的本质是缺氧。 窒息伴有代谢性酸中毒。 伴有乳酸中毒。 临床表现Apgar评分为8分。 常是宫内窘迫的持续。 男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。若经上述治疗无效,进一步诊断措施首先考虑() A.核素肺扫描。 B.经皮肺穿刺活检。 C.纤维支气管镜检查。 D.诊断性抗结核治疗。 E.诊断性抗真菌治疗。 下列哪项描述不符合热性惊厥特点() 1天之内可反复多次发作。 发病年龄多在6个月至5岁。 抽搐发作多在病初体温骤升时。 发作后无定位的神经系统体征。 发作时大多为全身强直-阵挛性发作。 男性,10岁,有性早熟的临床表现,松果体区见一类圆形等T1、等T2信号灶,直径约2cm,注射Gd-DTPA后病灶明显强化,该病变最可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

生殖细胞瘤由原始的生殖细胞衍生而来,好发于儿童和青少年,好发部位为松果体区,其次为第三脑室、鞍区、基底节区和额、颞叶深部。临床突出表现是内分泌紊乱,性早熟和上视障碍,可伴有下丘脑功能障碍。MRI表现T1WI为略低信号或等信号,T2WI常呈等信号或高信号。增强后呈均匀性明显强化,并能发现沿脑脊液或室管膜转移的病灶。本例根据临床和MRI表现,应首先考虑生殖细胞瘤。

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