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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,19岁。3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞,探诊也发生剧痛,进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下最好采取的治疗是()

A . A.牙髓塑化治疗
B . 干髓术
C . 拔除
D . 直接盖髓术
E . 根管治疗

患者男,40岁。右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下颌第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。为明确诊断应进行的检查是() A.牙周探诊。 叩诊。 温度测试。 咬诊。 扪诊。 患者男,37岁。诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探痛。若牙髓温度测试示剧烈持续的疼痛,最可能的诊断是() A.可复性牙髓炎。 慢性牙髓炎。 慢性牙髓炎急性发作。 慢性根尖周炎。 急性根尖周炎。 患者男,37岁。诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探痛。患者应先行的检查是() A.牙髓活力电测验。 牙髓活力温度测验。 X线检查。 咬诊。 诊断性麻醉。 患者女,20岁。诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。治疗方案可选择() A.脱敏治疗。 咬合板改善咬合关系后冠修复。 漂白治疗。 直接树脂充填。 RCT后冠修复。 患者女,20岁。诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。最有可能的病因是() A.遗传性疾病。 幼时严重营养障碍。 婴儿或母体疾病。 幼时长期服用四环素类药物。 夜磨牙。 患者女,19岁。3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞,探诊也发生剧痛,进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下最好采取的治疗是()
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