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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()。

A . 边缘角膜变性
B . 蚕食性角膜溃疡
C . 边缘性角膜炎
D . Wegener肉芽肿
E . 细菌性角膜溃疡

患者,女性,58岁,肺气肿8年,端坐位与医生交谈过程出现气短。

测得FEV1<35%。根据此数值,该患者为()。。 男性,26岁,高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L,血红蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨体检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。获得完全缓解后的治疗策略是() A.停药,定期随诊。 中剂量阿糖胞苷强化治疗。 定期联合化疗。 单用全反式维甲酸维持治疗。 化疗与全反式维甲酸交替治疗。 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水,第一次抽取胸水的量最好不超过() A.1000ml。 1200ml。 700ml。 800ml。 500ml。 委托指令根据(),有买进委托和卖出委托。 委托订单的数量。 买卖证券的方向。 委托价格限制。 委托时效限制。 家族性中度溶血性贫血与以下哪种酶异常相关() Na+-K+-ATP酶。 G6PD。 丙酮酸激酶。 葡萄糖磷酸异构酶。 LD。 患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()。

参考答案:

  参考解析

蚕食性角膜溃疡患者症状有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。病变初期,周边部角膜浅基质层浸润,几周内浸润区出现角膜上皮缺损,形成溃疡。缺损区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,略为隆起,最终累及全角膜。溃疡向深层发展,引起角膜穿孔。溃疡向中央进展时,周边溃疡区上皮逐渐修复,伴新生血管长入,导致角膜瘢痕化、血管化。应排除其他可引起周边部角膜溃疡、角膜溶解性病变的结缔组织病、血管炎病如类风湿关节炎、Wegener肉芽肿等疾病。综上所述,本题的选项是B。

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