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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是()

A . 将患者头侧向一边,使唾液流出口外
B . 密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C . 测患者的口温,以防高热
D . 密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E . 不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

下列关于腰椎穿刺术的描述,不正确的是() 术中注意患者的脊柱与床面保持平行,骨盆与床面保持垂直。 一般选择腰椎第1~2间隙。 穿刺部位皮肤软组织有感染者,禁忌腰穿。 术后去枕平卧6小时。 术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等。 下列为帕金森病患者提供的护理措施中,不正确的是() 注意环境安全,避免发生跌倒等外伤。 供给足量较硬的固体食物,锻炼咀嚼功能。 保证排便通畅。 向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症。 指导患者注意纠正异常姿势,以防畸形。 对于瘫痪患者的护理措施,以下不正确的是() 协助病人早期进行适当的被动和主动运动。 指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧,并先脱患侧。 勤翻身,防止压疮。 地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物。 保持肢体功能体位。 患者,男性,65岁,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施() 抗凝治疗。 抗血小板聚集治疗。 脑保护治疗。 超早期溶栓治疗。 脱水降颅压治疗。 患者,男性,40岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,则该病人存在哪种类型的感觉障碍() 特殊感觉障碍。 浅感觉障碍。 深感觉障碍。 复合感觉障碍。 感觉倒错。 患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是()
参考答案:

  参考解析

分析病史,该患者此次发作为典型的强直-阵挛发作。发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。

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