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问题:

[单选] 男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理()。

A . 输液及抗生素治疗,继续观察
B . 耻骨上穿刺造瘘
C . 麻醉下再次试行留置尿管
D . 立即行经会阴手术止血,修复尿道
E . 会阴部加压包扎

QRS波群方向交替变换的室速称()。 单形性室速。 双向性室速。 阵发性室速。 心室夺获。 室性融合波。 对于表现为肾病综合征的老年患者,应首先考虑() 高血压肾小动脉硬化症。 慢性肾小球肾炎。 急性肾小球肾炎。 IgA肾病。 多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病。 关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用,正确的是() 对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉。 对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉。 对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉。 对入球小动脉无收缩作用。 对出球小动脉无收缩作用。 有关HIV感染后的描述,正确的是() HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体。 HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱。 在血清中可以同时存在抗体与病毒。 有抗体的血清仍具有传染性。 感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体。 药物通透血-眼屏障的能力提高可见于以下情况() 脂溶性高的药物。 球后注射。 眼内手术。 前房穿刺。 眼内炎。 男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理()。
参考答案:

  参考解析

该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻,况且能够自行排尿,说明为尿道不全断裂,在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的,应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败,选择B和D项都可以认为是正确的,B项适合于会阴血肿不明显的病例;而D项适合于会阴出血较多,会阴部血肿较大的病例。

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