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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

患者,男性,26岁。饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞9.2×10/L。

下一步治疗为()

A . A.剖腹探查
B . B.选择性动脉造影
C . C.口服驱虫药
D . D.开放补液
E . E.保守治疗

患者,男性,65岁。既往大便困难,3~4天一次,便干结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,指套有血迹。为进一步诊断,可行哪一项检查() A.血、尿淀粉酶。 B.腹部B超。 C.选择性动脉造影。 D.X线、钡灌肠。 E.血常规检查。 男性,55岁,因肝内外胆管结石,在全麻下行肝内外胆管切开取石术,既往有冠心病史,长期服用β受体阻滞剂。术中心率49~51次/分左右,但血压尚能维持,这种情况该如何处理() A.给予阿托品。 B.给予多巴胺。 C.给予麻黄碱。 D.给予东莨菪碱。 E.给与肾上腺素。 患者,男性,65岁。既往大便困难,3~4天一次,便干结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,指套有血迹。诊断最可能是() A.乙状结肠扭转。 B.肠系膜血管栓塞。 C.直肠癌梗阻。 D.麻痹性肠梗阻。 E.乙状结肠癌梗阻。 女,22岁,肠梗阻术后要求术后镇痛,拟以硬膜外吗啡镇痛。术后10小时,病人出现恶心呕吐,全身瘙痒,最可能的原因是() A.术后肠梗阻。 B.皮肤湿疹。 C.吗啡不良反应。 D.休克引起。 E.过敏反应。 患者,男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐,肛门无排气和排便,自述去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是() A.腹痛减轻。 B.呕吐减少。 C.腹胀减轻。 D.肛门排便排气。 E.肠鸣音减弱。

患者,男性,26岁。饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞9.2×10/L。

下一步治疗为()
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