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问题:

[问答题,案例分析题] 病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,42岁。因井下塌方致胸背部外伤疼痛9小时入院。体查:T36.8℃,R24次/min,P84次/min,BP120/70mmHg。急性痛苦面容,神清,呼吸浅促,呻吟,口唇不发绀,头面颈及球结膜无点状出血;右侧胸背部瘀斑、肿胀,压痛明显,胸廓挤压征阳性,同侧呼吸音减弱,腹对称平软,全腹无压痛,肠鸣音存在。X线片示T~T肋腋缘骨折,右侧胸腔上部透亮度增高,无肺纹理通过,肺萎缩约50%,右胸腔下部高密度阴影,上界平第6肋间隙。血常规Hb14.5g/L,WBC14.6×109/L,N0.80,L0.20。

病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,18岁,于1小时前不慎跌伤,有臂外展撑地,伤后右肩关节肿胀,疼痛,关节活动障碍,关节弹性固定于外展位,以左手托扶患肢来院。X线片未发现骨折。 病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,62岁。右髋部伤后疼痛,活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒,右侧臀部先着地,当即感右髋部疼痛,不能活动,右下肢不能站立,由子女送来就诊。体查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。 病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者因交通事故导致右髋疼痛、肿胀,不能站立行走1小时急诊抬送入院。体查:T37.0℃,P90次/min,R20次/min,BP140/85mmHg。急性痛苦面容,头颈胸腹部无阳性体征,右侧臀部隆起,右下肢长度较左下肢短缩4cm,呈屈曲、内收、内旋畸形,右膝置于左膝上部,可于髂前上棘与坐骨结节连线后上方扪及股骨头,被动活动右髋关节时有肌肉疼痛及痉挛,无骨擦音。右髋关节正侧位X线片可见股骨头位于髋臼的外上方,未发现髋部骨折征象。 肢体缺血的症状体征是什么? 褥疮的临床分度是什么? 病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,42岁。因井下塌方致胸背部外伤疼痛9小时入院。体查:T36.8℃,R24次/min,P84次/min,BP120/70mmHg。急性痛苦面容,神清,呼吸浅促,呻吟,口唇不发绀,头面颈及球结膜无点状出血;右侧胸背部瘀斑、肿胀,压痛明显,胸廓挤压征阳性,同侧呼吸音减弱,腹对称平软,全腹无压痛,肠鸣音存在。X线片示T~T肋腋缘骨折,右侧胸腔上部透亮度增高,无肺纹理通过,肺萎缩约50%,右胸腔下部高密度阴影,上界平第6肋间隙。血常规Hb14.5g/L,WBC14.6×109/L,N0.80,L0.20。
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