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问题:

[单选] 男性,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()。

A . 房间隔缺损
B . 主动脉瓣狭窄
C . 高血压性心脏病
D . 肥厚型心肌病
E . 室间隔缺损

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是() 正常心律。 心房颤动。 心房扑动。 心室颤动。 房性过早搏动。 用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是() 肌肉强直。 随意运动减少。 动作缓慢。 面部表情呆板。 静止性震颤。 心肌梗死并发室性心动过速宜选用() 普萘洛尔。 利多卡因。 普鲁卡因胺。 胺碘酮。 维拉帕米。 太阳中喝,若发汗,则见() 恶寒甚。 发热甚。 淋甚。 口渴甚。 患者女性.76岁,因急性前壁心肌梗死入院,2h后出现间歇性三度房室阻滞,心室率最慢为32次/分。关于可能的发生机制和转归,正确的是() A.冠状动脉开通后,三度房室阻滞多可逆转。 需要安装永久起搏器。 一般阻滞部位在房室交界区,多可以恢复传导。 可能是再灌注损伤的结果。 罪犯血管为右冠状动脉。 男性,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()。
参考答案: D

  参考解析

患者有晕厥症状,室间隔咀显增厚,与左心室后壁的比值大于1.3,胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期杂音,应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄与高血压性心脏病可出现室间隔及左心室壁肥厚,但其比值不应大于1.3;房间隔与室间隔缺损可有类似的杂音,一般无室间隔肥厚。

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