问题:
A . 入室前充分镇静,使患者入室处于嗜睡状态。
B . 术前使用降压药、β受体阻滞药等药物保持血流动力学稳定。
C . 由于高血压患者诱导期易发生低血压,需适当加快输液速度或静注去氧肾上腺素。
D . 吸入麻醉药对心肌有保护作用。
E . 异氟烷会引起冠状动脉窃血及心肌缺血。
F . 冠脉灌注压正常时异氟烷具有心肌保护作用。
● 参考解析
超声心动图才可评价心肌灌注和侧支循环情况。冠脉灌注压正常时异氟烷不会引起冠状动脉窃血及心肌缺血,具有心肌保护作用。动脉波上升段和下降段的斜率大表明心功能较好。去氧肾上腺素增加心脏后负荷,恢复血压,不增加心肌氧耗,但不适合于血压严重下降时。提高心率时多选择阿托品;冠状动脉阻塞时,不可盲目降心率,否则血流动力学不稳定,会导致重要脏器损伤。硬膜外穿刺有出血时,最好延缓手术或在术前一天进行硬膜外穿刺,避免硬膜外血肿。