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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 可摘局部义齿固位力的调节中,哪项不正确()

A . 用锻丝卡增加纵向固位力
B . 调整就位道
C . 调整固位臂进入倒凹的深度
D . 增加直接固位体数日,一般2~4个
E . 调整基牙上固位体的固位形,倒凹深度小于1mm,坡度大于20°

患者男性,16岁。入学体检发现:中度贫血貌,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm:Hb92g/L,Ret8.5%;外周血涂片见较多靶形红细胞;血清铁1140μg/L;红细胞渗透脆性降低,下列检查对此患者的诊断最有帮助的是()。 Ham试验。 Coombs试验。 自身溶血试验。 血红蛋白电泳。 高铁血红蛋白还原试验。 乙托咪酯() A.控制局麻药中毒发生惊厥时首选。 B.血压升高,心率加快。 C.麻醉诱导时,极易出现显著的血压下降。 D.属于中效静脉麻醉药,麻醉诱导平稳。 E.对肾上腺皮质功能有抑制作用。 女孩,7岁,因低热,嗜睡1个月,间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天,诊断病毒性脑炎住院治疗20天痊愈。体检:神志清楚,嗜睡。强迫头位,头向左侧。左上睑下垂,右眼内斜,外展受限,有水平眼震,余颅神经正常。四肢肌力可,腱反射亢进,踝阵挛阳性,脑脊液细胞数36,生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶,部分呈现结节状等T,长T异常信号。该患儿最可能的诊断是() A.多发性硬化。 B.病毒性脑炎。 C.结核性脑膜炎。 D.遗传代谢性脑病。 E.弥漫性硬化。 一般输注6U悬浮红细胞可使血红蛋白提升() 10g/L。 15g/L。 20g/L。 25g/L。 30g/L。 可使呼气末二氧化碳浓度显著降低的是() A.恶性高热。 B.Ⅱ度房室传导阻滞。 C.肺栓塞。 D.中度贫血。 E.强直性脊柱炎。 可摘局部义齿固位力的调节中,哪项不正确()
参考答案:

  参考解析

锻丝卡环主要能增强横向的固位力,因此选项A的论述有误,符合题意。此题容易误选C,卡环臂为卡环的游离部,富有弹性。卡环臂尖位于倒凹区,是卡环产生固位力的主要部分。当义齿戴入时,籍卡环固位臂臂端的弹性,通过基牙牙冠的外形突点进入倒凹区。当脱位力起作用的时候,则起阻止义齿向脱位的作用。故调节卡环臂进入倒凹区的深度和部位可调节固位力。
调节固位力可以使义齿符合生理要求和功能需要,避免固位力过大或过小。可选用的措施有:
(1)增减直接固位体的数目:固位力的大小与固位体的数目成正比,通常情况下2~4个固位体可以达到固位要求,忌设计过大的固位力,因容易损伤基牙,也可能造成摘戴困难。
(2)选择和修整基牙的固位倒凹:基牙的倒凹深度过小或过大,倒凹坡度过小均不利于固位,故基牙应该有适度的倒凹,特别是适度的倒凹深度,并且根据固位倒凹设计卡环固位臂。如果有不利倒凹,则应作调磨,或者改变就位道设计。一般倒凹的深度应小于1mm,铸造卡环臂要求的倒凹深度偏小,不宜超过0.5mm,倒凹的坡度应大于20°。
(3)调整基牙间的分散程度:基牙越分散,各个固位体亦分散,各固位体间的相互制约作用增强,固位力增强。
(4)调整就位道:改变就位道将导致基牙的倒凹深度、坡度以及制锁角的变化,从而达到增减固位力的目的。
(5)调节卡环臂进入倒凹区的深度和部位:将卡环臂设置在倒凹深度最适宜的位置,即不进入倒凹深度最大的部位,以减少固位力。
(6)卡环材料的刚性和弹性限度选择:刚度和弹性限度越大的卡环固位臂,固位力越强,但应控制在不损伤基牙的范围内。
(7)选用不同制作方法的卡环:需纵向固位力强者,可用铸造卡环;需横向固位力强者,可用锻丝卡环。
(8)利用不同类型的连接体:使用有弹性的连接体进入基牙的部分倒凹区,可以增强固位作用,减少食物嵌塞。

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