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问题:

[单选,A1型题] 针对真菌性角膜溃疡的检查技术中,作为非侵入性检查手段可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌病原体的是()

A . 角膜刮片Giemsa染色
B . 10%~20%氢氧化钾湿片法
C . 角膜刮片真菌培养
D . 角膜活检
E . 共焦显微镜检查

关于棘阿米巴性角膜炎的叙述,不正确的是() 棘阿米巴引起角膜炎的致病形式仅为滋养体。 侵犯角膜引起放射状角膜神经炎或环形的角膜基质浸润。 棘阿米巴的培养需要使用大肠杆菌培养基。 共焦显微镜有助于活体诊断棘阿米巴角膜炎。 角膜涂片染色可见棘阿米巴原虫。 赵某,男,49岁,眩晕,耳鸣,头目胀痛月余,素有血压高,伴口苦心烦,失眠多梦,遇情志不遂而加重,心悸易怒,BPl60/100mmHg,头颅CT示:腔隙性脑梗塞,舌红苔黄,脉弦数若患者眩晕剧烈,手足麻木或震颤者,可加() A.羚羊角、石决明、龙骨、牡蛎。 黄芩、夏枯草。 丹皮、生地。 僵蚕、地龙。 羌活、川芎。 赵某,男,49岁,眩晕,耳鸣,头目胀痛月余,素有血压高,伴口苦心烦,失眠多梦,遇情志不遂而加重,心悸易怒,BPl60/100mmHg,头颅CT示:腔隙性脑梗塞,舌红苔黄,脉弦数若患者目赤便秘,可选加() A.大黄、芒硝。 枳实、厚朴。 大黄、黄柏。 生地、枳实。 槟榔、枳壳。 小肠大部分切除术后第一天应采用的营养支持方式为() 胃造瘘。 肠外营养。 口服饮食。 空肠造瘘。 管喂饮食。 患者男性,60岁,腹痛,呕吐,停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。该患者在纠正电解质紊乱时要保证() A.尿量小于5ml/h。 尿量大于5ml/h。 尿量大于10ml/h。 尿量大于20ml/h。 尿量大于40ml/h。 针对真菌性角膜溃疡的检查技术中,作为非侵入性检查手段可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌病原体的是()
参考答案:

  参考解析

临床上可根据角膜植物损伤后的感染史,结合角膜病灶的特征作出初步诊断,但是只有实验室检查找到真菌和菌丝可以确诊。常用快速诊断方法有角膜刮片Gram和Giemsa染色、10%~20%氢氧化钾湿片法、乳酚棉兰(LPCB)染色、乌洛托品银染色、荧光钙白染色、PAS染色等。真菌培养可使用血琼脂培养基、巧克力培养基、马铃薯葡萄糖琼脂培养基和Sabouraud培养基,30~37℃培养3~4天即可见真菌生长,应培养4~6周。角膜刮片及培养均为阴性,而临床又高度怀疑者,可考虑做角膜组织活检。角膜共焦显微镜作为基于光学检测原理的检查手段,可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌菌丝,帮助进行诊断以及对治疗效果的评价,属于可重复进行的无创性检查技术,因此本题的正确答案是E。

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