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问题:

[问答题,案例分析题]

一女性患者因间歇性发热并伴寒战2周入院检查,患者发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀感,夜间体温为39~40℃。伴恶心、呕吐,时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm×5cm肿块,肝、脾略肿大,腹部可见玫瑰疹。腹股沟穿刺获坏死性物质,伴巨噬细胞。肝功能正常,外周血白细胞1.7×108/L,中性粒细胞69%,淋巴细胞27%,单核细胞4%。肥达试验结果:TO1:320,TH1:320,PA1:40,PB1:40。血培养阴性。试分析该患者可能患有何种疾病,并解释其原因。

张某某,男,8岁,近二天开始有轻度咽喉痛,吞咽困难,发热,心率增快,随后开始恶心、呕吐、寒战、头痛和发热。右侧鼻腔流出浆液血性鼻涕。体格检查:患儿神志清楚,智力正常,扁桃体上附有灰色、黏稠假膜,剥脱时引起出血。实验室检查:血液检查见多形核白细胞增多至88%,未见狼疮细胞。根据以上病例,该患儿可能的诊断是什么?如欲确诊白喉,还需做什么检查? 皮质前型脑梗死是分水岭梗死的一种,该病是下列哪两条血管供血区之间边缘带的局部缺血() ["A.大脑前动脉和大脑后动脉","B.大脑前动脉和大脑中动脉","C.大脑中动脉和大脑后动脉的皮层支","D.大脑中动脉和大脑后动脉的深穿支","E.大脑后动脉和小脑上动脉"] 基底动脉尖综合征可以出现反复发作的意识障碍,该症状的出现主要是因为病变累及了() ["A.顶盖前区","B.颞叶内侧","C.上丘","D.中脑及/或丘脑的网状激活系统","E.脑桥的上行网状激活系统"] 王某某,女,31岁。2个月以来,上腹部剑突下正中及偏左处出现隐痛、钝痛、灼痛、胀痛、饥饿痛;反酸、嗳气、恶心。胃镜检查发现溃疡面,X线钡餐检查,发现龛形变形。病理检查:取胃粘膜做病理切片,镜下未见恶性细胞。实验室检查:尿素呼气试验为口服13C标记的尿素和脲酶试验均为阳性。(1)根据以上病例,该患者可能是何种病原体的感染?(2)如欲做进一步诊断,还需做什么检查? 患者李某某,女,38岁,头晕、腹胀、剧烈腹泻呈水样便,伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体:疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。可考虑其感染什么病原体?

一女性患者因间歇性发热并伴寒战2周入院检查,患者发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀感,夜间体温为39~40℃。伴恶心、呕吐,时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm×5cm肿块,肝、脾略肿大,腹部可见玫瑰疹。腹股沟穿刺获坏死性物质,伴巨噬细胞。肝功能正常,外周血白细胞1.7×108/L,中性粒细胞69%,淋巴细胞27%,单核细胞4%。肥达试验结果:TO1:320,TH1:320,PA1:40,PB1:40。血培养阴性。试分析该患者可能患有何种疾病,并解释其原因。

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