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问题:

[单选] 急性左心衰竭时肺水肿发生的主要机制是()

A . 肺静脉回流受阻
B . 肺淋巴循环受阻
C . 血浆胶体渗透压降低
D . 微血管壁通透性增高
E . 肺泡上皮细胞水肿变性

黑便伴右上腹痛、黄疸、寒战高热,最可能的诊断是() 消化性溃疡。 肝硬化门脉高压症。 再生障碍性贫血。 急性梗阻性化脓性胆管炎。 急性胃黏膜病变。 关于全科医生的描述正确的是() 全面掌握各科业务技术的临床医生。 提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生。 能熟练处理常见健康问题,为社区群众提供上门医疗服务的基层医生。 经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生。 以预防工作为主的医生。 下列不属于锥体束病变的是() 铅管样肌张力过高。 一侧腹壁反射消失。 深反射亢进。 查多克征阳性。 戈登征阳性。 甘露醇利尿脱水的机制是() 抑制H+-Na+交换。 抑制K+-Na+交换。 抑制远曲小管Na+和Clˉ重吸收。 抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Clˉ联合转运。 增加血及尿中的渗透压。 国家水准测量设置的水准点为()水准点。 标准。 永久。 急性左心衰竭时肺水肿发生的主要机制是()
参考答案:

  参考解析

主要的病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,左室舒张末压(LVEDP)迅速升高,肺静脉回流不畅。由于肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内形成急性肺水肿。肺水肿早期可因交感神经激活,血压可升高,但随着病情持续进展,血管反应减弱,血压逐步下降。

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