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问题:

[单选] 患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10g/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项?()

A . 首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿
B . 首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿
C . 选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D . 注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒
E . 水肿消失后即可停用利尿剂

不能够试产的条件是() 坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm,胎心140次/分。 宫口开全,胎心154次/分,胎膜早破。 宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇。 每6分钟宫缩一次,持续20秒,产程无明显进展。 宫口近开全,胎心监护仪提示出现早期减速。 治疗重症军团菌病的首选药物是()。 利福平。 青霉素。 链霉素。 庆大霉素。 红霉素加利福平。 及时反馈是促使传播进行下去的() 突出条件。 显著要素。 重要条件。 关键要素。 充分条件。 格林-巴利综合征的病因可能是()。 病毒感染周围神经。 病毒感染脊髓。 脊髓的自身免疫性炎症。 周围神经自身免疫性炎症。 细菌感染周围神经。 新出现的、与空调有关的医院感染病原体是() 粘质沙雷菌。 聚团肠杆菌。 洋葱假单胞杆菌。 嗜肺军团菌。 阴沟杆菌。 患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10g/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项?()
参考答案:

  参考解析

关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是:①选用弱利尿剂,小剂量,短期使用。②尿量多时注意复查血钾浓度,注意补钾,预防低钾低氯性碱中毒,加重低氧血症。③注意勿使过度利尿导致血液浓缩,痰液因黏稠而难排出。因此,本题答案为A,速尿是强利尿剂。

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