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问题:

[单选,A1型题] 男性,24岁。乏力和明显食欲不振1周,4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断

A . A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B . B.血清中查出甲型肝炎抗原
C . C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D . D.ALT升高
E . E.排除其他类型肝炎

女性,26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查,血化验结果:ALT30U,HAV-IgM(-),:HAV-IgG(+),抗HBs(+),抗HBc(+),此时诊断为 A.甲型肝炎恢复期。 B.乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态。 C.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态。 D.非甲非乙型肝炎。 E.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染。 网上商店与网上订阅模式比较 女性,42岁。厌食、乏力、肝区痛5d伴尿色加深来门诊检查:ALT400U,总胆红素50μmol/L,诊断急性黄疸型病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是 A.卧床休息。 B.口服维生素。 C.复合维生素B。 C.静脉滴注10%葡萄糖液加FDP。 D.肾上腺皮质素。 E.抗病毒治疗。 系统价值链 以fOB吊钩下交货成交,卖方只需将货置于吊钩下即完成交货义务,以后发生的风险概不负责。() 男性,24岁。乏力和明显食欲不振1周,4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断
参考答案:

  参考解析

甲型肝炎病毒感染后潜伏期14~40d,平均为30d左右,甲型肝炎患者在潜伏期末及发病早期,粪便中排出病毒最多,因此粪便中查出甲肝抗原有助于早期诊断。
ALT在甲型肝炎早期亦开始升高,且较灵敏,但由于ALT广泛存在于肝、胆、心肌、肠、胰腺、肾脏、肌肉等多种组织中,各种原因肝损害及其他如胰腺炎、败血症、伤寒、出血热等数十种疾病均可引起ALT升高,因此特异性差,必须结合临床、生化和其他检查综合判断才能作出正确诊断。
HAV-IgM通常在发病后1周内开始上升,比粪便中排出甲肝抗原迟,而抗HAV-IgG通常在甲型肝炎恢复期才出现阳性。它的存在表示过去曾受过HAV感染。

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