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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 洋地黄治疗心力衰竭的机制,下列哪项不正确()。

A . 抑制心肌细胞钠钾ATP酶活性
B . 促进钠钙交换
C . 降低SNS和RAS的活性
D . 提高细胞内钙离子水平
E . 具有正性肌力作用和正性松弛作用

男孩,3岁,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾晕厥2次,均于吃奶或哭闹后发作,经2~3分钟自行恢复。今又出现晕厥,持续5分钟,即来就诊。体检:神志半清,发绀明显,轻度杵状指、趾,血压10/7kpa,心率102次/分,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣第2音减弱。考虑其昏厥的原因是() A.长期缺氧。 血液粘稠。 血流缓慢。 脑血栓形成。 肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛。 患者男,62岁,因“持续胸痛1年,加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热,无咳嗽,体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史,经抗感染治疗后好转。高血压病史10年,血压控制一般。大量吸烟史;30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片(外院):右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺,胸腔积液中未找到肿瘤细胞。应进行的检查包括()。 A.胸部CT。 胸部B型超声。 胸腔穿刺。 胸部PET-CT。 胸部MRI。 胸膜活检。 关于药疹的治疗,错误的是()。 可用钙剂。 给抗过敏药。 所有药疹都必须内用糖皮质激素。 只有重症药疹才能内用糖皮质激素。 可给维生素。 胁痛的治疗应以通为主,实证多采用的治法是() 理气。 化瘀。 清热。 利湿。 散寒。 男,49岁,农民,一周前感周身不适,发热,测体温38℃,认为是感冒,未引起重视,随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适,痰多,不可控制地乱吐。言语增多,有时出现紧张,恐惧的感觉。体查:神志清楚,兴奋不安,瞳孔等圆等大,光反应存在,颈无明显抵抗,心肺无异常发现,肝脾未扪及,凯尔尼格征阴性,巴宾斯基征阴性。应追问下述哪种病史将有助于临床诊断() A.输血史。 野外作业历史。 特殊饮食嗜好。 是否有狗咬伤或抓伤史。 是否来自血吸虫疫区和与疫水接触史。 洋地黄治疗心力衰竭的机制,下列哪项不正确()。
参考答案:

  参考解析

本题考点:洋地黄治疗心力衰竭的机制。洋地黄可以抑制心肌细胞钠钾ATP酶的活性,从而使细胞内钠浓度升高,进一步促进钠钙交换,细胞内钙离子浓度升高。洋地黄可以降低交感神经系统(SNS)和肾素-血管紧张素系统(RAS)的活性。但是,它不具有正性松弛作用。

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