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问题:

[单选] 女性,23岁,近来常在活动后即感疲乏,短时休息后又见好转。在一次使用镇静药后病情加重,眼睑下垂,睁眼无力、斜视。肌电图提示肌收缩力量降低,振幅变小;血清AchR-Ab阳性,确诊为重症肌无力,首选治疗药物是()

A . 毛果芸香碱
B . 阿托品
C . 琥珀胆碱
D . 毒扁豆碱
E . 新斯的明

藜芦甘草汤证的病机是() 肝风内动。 血虚动风。 热盛动风。 风痰阻于经络。 超声发现肾实质内2cm占位,进一步检查应首选() 静脉尿路造影。 尿路平片。 同位素扫描。 CT。 血管造影。 关于表皮细胞间的联系下列叙述错误的是() 角质形成细胞是表皮的主要细胞。 在分化过程中产生角蛋白。 桥粒使细胞间的连接更为牢固。 桥粒由桥粒跨膜蛋白和桥粒胞浆蛋白两类蛋白构成。 桥粒跨膜蛋白与类天疱疮的发病密切相关。 可以不隔离传染源的传染病是() 麻疹。 细菌性痢疾。 病毒性肝炎。 流行性出血热。 副伤寒。 关于"肾盂积气",常见于下列哪项疾病() 肾盂输尿管炎性囊肿。 糖尿病性肾盂肾炎。 黄色肉芽肿性肾盂肾炎。 潜水病。 肾盂癌。 女性,23岁,近来常在活动后即感疲乏,短时休息后又见好转。在一次使用镇静药后病情加重,眼睑下垂,睁眼无力、斜视。肌电图提示肌收缩力量降低,振幅变小;血清AchR-Ab阳性,确诊为重症肌无力,首选治疗药物是()
参考答案:

  参考解析

重症肌无力是自身免疫性疾病,为机体对自身突触后运动终板的ACh受体产生免疫反应,以神经肌肉接头传递障碍为特征,表现为活动后即感疲乏。新斯的明可抑制AChE的活性,使胆碱能神经末梢释放的ACh水解减少;直接激动骨骼肌细胞膜上的NM受体;促进运动神经末梢释放Ach,导致突触间隙中的ACh积聚,对抗重症肌无力的症状。

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