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问题:

[单选,A1型题] 中期妊娠引产时剖宫取胎术的适应证不包括()

A . 不适合其他方法引产者
B . 大量阴道出血用其他方法难以控制者
C . 妊娠期反复阴道出血,确诊中央性前置胎盘者
D . 有剖宫产史引产过程中可疑先兆子宫破裂者
E . 子宫肌瘤摘除术史

患者女性,83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次∕分,呼吸42次∕分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析:PaO252mmHg,PaCO245mmHg,D-二聚体8.5mg∕L。追问病史,患者原有哮喘发作史,结合影像学检查,患者诊断考虑重症哮喘,其中可以解除气道痉挛的药物有() A.沙丁胺醇。 非诺特罗。 异丙托溴铵(爱全乐)。 氢化可的松。 曲尼司特。 茶碱。 治疗佟某时,以下操作方法中错误的一项是() 头部消毒后,快速进针。 进针时以推进式进针法为主,不捻转。 快速捻转,每分钟使针体来回快速旋转200次左右,捻转持续0.5~1.0分钟。 静留针后每隔数分钟,依照快速捻转法作捻转行针。 因病人脑溢血或半身不遂,为防再出血或使患者不便,针刺期间不要求其配合肢体活动。 关于CEA,下述正确的是(). 早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力。 是一种特异性肿瘤标志物。 临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断。 CEA浓度与患者病情无关。 吸烟的人CEA浓度降低。 患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。对该患者的治疗,最重要的措施是()。 A.立即使用升压药,继以补充0.9%氯化钠溶液。 立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液。 立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液,补充甲状腺激素。 立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液,大剂量补充肾上腺皮质激素。 立即抗炎治疗和大量补液。 皮下斑点隐隐稀少,色淡红,压之不褪,伴诸虚症状,此为()。皮疹高出皮肤,时现时隐,搔之连片,此为()。 阳斑。 阴斑。 麻疹。 风疹。 瘾疹。 中期妊娠引产时剖宫取胎术的适应证不包括()
参考答案:

  参考解析

有子宫肌瘤摘除术史者,可行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,但术前应详细了解原子宫肌瘤位置等摘除术具体情况,并重点向患者及家属交待可增加先兆子宫破裂甚至子宫破裂的几率,有随时剖宫取胎可能,引产术中应密切观察患者腹痛及阴道出血情况。

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