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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是()

A . 给予高浓度、低流量吸氧
B . 给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C . 适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪
D . 严密观察有无并发症发生
E . 加强体育锻炼

最能提示右心功能不全的表现是() 水冲脉。 左心室增大。 肺型P波。 肝颈静脉回流征阳性。 舒张期奔马律。 患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即() 加大氧流量。 增加呼吸频率。 检查有无气道阻塞。 应用呼吸兴奋剂。 抽血做血气分析。 患者女性,49岁。干咳两个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是() 肺癌。 肺炎。 肺脓肿。 胸膜炎。 肺结核。 患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是() A.由口吸气。 B.吸气时腹肌收缩。 C.由鼻呼气。 D.呼气时缩拢口唇。 E.为减少残气量应尽量用力快速呼气。 患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用() 溴己新。 氨茶碱。 可待因。 盐酸氨溴索。 沙丁胺醇气雾剂。 患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是()
参考答案:

  参考解析

患者为老年男性,有COPD症状,有右心衰表现,应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧;高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力;避免使用镇静、催眠药物,以免抑制呼吸功能和咳嗽反射;呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息,以减轻心脏负担;故A、B、C、E均不正确。而严密观察有无并发症是病情观察的必要条件,故应选D。

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