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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

患儿,男性,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎。此时首选的护理诊断是()

A . 体温过高
B . 营养不足
C . 气体交换受损
D . 清理呼吸道无效
E . 潜在并发症:心衰

符合营养性缺铁性贫血临床特点的是() 起病急、常表现为苍白、乏力、异食癖。 为小细胞正色素性贫血。 实验室检查胞浆发育与胞核发育相近。 骨髓象显示早幼红细胞增生。 治疗要点为祛除病因、补充铁剂。 患儿,女性,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热,咳嗽,今日因咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38.5℃,P160次/分,R60次/分,肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服强心苷时,应注意神经系统的中毒反应是() 室性早搏。 恶心、呕吐。 腹胀明显。 黄视、绿视。 房室传导阻滞。 患儿,7岁。发热、咳嗽6天。体温38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是() 立即物理降温。 给予适量止咳药。 室内湿度应保持40%。 嘱患儿勿进食过饱。 定时雾化吸入、排痰。 预防急性上呼吸道感染发生,措施错误的是() 居住环境阳光充足,避免污染。 加强锻炼。 合理喂养。 上呼吸道感染流行季节做好隔离工作。 预防性的服用抗生素。 患儿,男性,5个月。因腹泻多日其臀部皮肤潮红。局部清洗后涂药宜选择() 红霉素软膏。 鞣酸软膏。 制霉菌素。 硫酸锌软膏。 硝酸咪康唑霜。

患儿,男性,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎。此时首选的护理诊断是()

参考答案:

  参考解析

肺炎患儿出现呼吸困难,口唇发绀,说明机体缺氧,而PaO27.6kPa、PaCO28kPa说明通气功能不足,可能存在气道梗阻,故首选的护理诊断是D。

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