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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,50岁。车祸致多发伤,颅内血肿,全身多处骨折,骨折已简单处理,昏迷状,入住ICU已2周,现体温升高,气道内分泌物多,经纤维支气管镜(纤支镜)通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌。以下说法不正确的是()

A . 白色念珠菌为酵母菌
B . 直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子,极少有菌丝和假菌丝
C . 为条件致病菌
D . 可选用两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治疗
E . 治愈标准为症状、体征消失,X线检查肺部病变消失,痰培养连续3次阴性

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药CT示左侧大脑半球有低密度区,最可能的诊断是()。 A.TIA。 脑出血。 脑栓塞。 脑血栓形成。 椎基底动脉供血不足。 能分泌激素的肿瘤是() 子宫颈癌。 胶质瘤。 淋巴瘤。 黑色素瘤。 类癌。 男性,28岁,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查:神志清楚,神经系统无阳性体征。初步诊断() 脑水肿。 脑挫裂伤。 脑疝。 脑供血不足。 脑震荡。 女性,2岁。Fallot四联症患者。查体:口唇发绀。该患者的发绀属于() 肺性发绀。 心性混合性发绀。 淤血性周围性发绀。 缺血性周围性发绀。 混合性发绀。 男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml该患者确诊最有价值的检查是() A.胸部正侧位片。 B.胸部高分辨CT检查。 C.痰培养。 D.痰找抗酸杆菌。 E.支气管动脉造影。 患者,男性,50岁。车祸致多发伤,颅内血肿,全身多处骨折,骨折已简单处理,昏迷状,入住ICU已2周,现体温升高,气道内分泌物多,经纤维支气管镜(纤支镜)通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌。以下说法不正确的是()
参考答案: B

  参考解析

念珠菌为酵母菌,直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝。念珠菌属中最常见的为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌等。在正常情况下,寄生在人体内的念珠菌呈酵母细胞型,一般不致病。当感染时,白色念珠菌常呈菌丝型。菌丝型的毒力比酵母型的毒力强。采取检材直接检查可见卵圆形细胞,有芽生孢子和假菌丝,在病灶材料中常见菌细胞出芽生成假菌丝,假菌丝长短不一,并不分枝,假菌丝收缩断裂又成为芽生的菌细胞。

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