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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP100/60mmHg,P100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选()。

A . CT
B . B超
C . 膀胱造影
D . 尿道造影
E . 膀胱镜检查

藻酸盐印模材料从口内取出后应及时灌注模型是因为()。 印模材吸水收缩,失水膨胀,体积不稳定。 印模材吸水膨胀,失水收缩,体积不稳定。 时间过长,印模材变硬,不易脱模。 石膏凝固时间长。 以上均不正确。 不属于癌基因产物的是()。 化学致癌物。 生长因子类似物。 结合GTP的蛋白质。 结合DNA的蛋白质。 酪氨酸蛋白激酶。 病历摘要:患者男性,70岁,平素时头晕头痛,今日晚上8时与家人争吵时突然昏仆,不醒人事,牙关紧闭,口噤不开,左侧肢体无力,面红,口臭,烦躁,喉间痰鸣,脉弦数。如患者痰热盛者,可加用以下哪些药物?() A.竹沥汁。 B.胆南星。 C.天竺黄。 D.石菖蒲。 E.猴枣散。 F.远志。 选择可摘局部义齿托盘标准中错误的是()。 与牙弓形态尽量协调一致。 上颌盖过上颌结节和颤动线。 与牙弓内外侧应有3-4mm间隙。 翼缘不超过粘膜皱襞。 如与内口弓条件相差太远,应制作个别托盘。 患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。下列哪些处理是对的?(提示:患者再经美满霉素治疗两周后来复诊。阴道、宫颈症状消失。但主诉三天前,会阴部起红斑,灼热,第二天红斑上出现大疱,灼痛,无发热。同时服药后第三天开始出现头晕、恶心、全身乏力,口干苦,纳差。查阴道宫颈未见异常,会阴部可见两处直径1.0~2.0cm的圆形暗红斑,其上疱壁已破,局部糜烂,少许渗液。)()。 A.患者原患STD已痊愈,无须复查和治疗。 在复查沙眼衣原体同时,继续用美满霉素一周。 在复查沙眼衣原体结果未报前,暂停治疗,待结果回来后再作处理。 使用葡萄糖酸钙。 选用扑尔敏等抗组织胺类药。 维生素C、B2等口服。 强的松10mg,3次/日口服。 选择酊剂外用会阴患处。 选择溶液外用会阴患处。 复查沙眼衣原作的同时,改服悉复欢。 患者,男性,39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP100/60mmHg,P100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选()。
参考答案:

  参考解析

从患者的受伤病史了解到醉酒后膀胱往往是充盈的,此时摔伤有可能造成膀胱破裂,腹膜炎症状重,但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断,最有说服力的诊断方法是膀胱造影,此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于诊断,但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。

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