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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是()。

A . 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分
B . 白细胞计数
C . 脾大程度
D . 骨髓增生程度
E . 贫血程度

患者男,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是()。 A.两肺纹理增粗、紊乱。 肺透亮度增加。 膈肌下降。 胸廓扩张、肋间隙增宽。 无特殊征象。 关于慢性粒细胞白血病的治疗,错误的是()。 异基因造血干细胞移植。 干扰素-α。 格列卫。 羟基脲。 糖皮质激素。 正常小儿头围48cm时几个月() A.6个月。 B.10个月。 C.12个月。 D.24个月。 E.60个月。 关于急性白血病细胞浸润的表现,错误的是()。 骨骼和关节疼痛。 中枢神经系统白血病。 肝脾轻至中度肿大。 淋巴结肿大多数无压痛。 皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润。 急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为() ASO升高。 红细胞沉降率增快。 血清补体C3下降。 血浆蛋白明显下降。 大量蛋白尿。 慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是()。
参考答案:

  参考解析

类白血病反应:常并发于严重感染、恶性肿瘤等基础疾病,并有相应原发病的临床表现。白细胞数可达50×109/L或以上。粒细胞胞浆中常有中毒颗粒和空泡。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞不增多。中性粒细胞碱性磷酸酶反应强阳性。pH染色体阴性。血小板和血红蛋白大多正常。原发病控制后,类白血病反应亦随之消失。慢粒:中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著降低或完全缺失。因此,正确答案是A。

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