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问题:

[单选]

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。

对该患者首先应解决的护理问题是

A . A.精神萎靡
B . 疼痛
C . 焦虑
D . 发热:体温38.1℃
E . 体液不足

正常胎心范围为() 110~150次/分。 120~160次/分。 130~170次/分。 140~180次/分。 以上都不是。 关于预期目标的描述,错误的是 目标可分近期目标和远期目标 。 目标是护理人员的护理活动 。 目标是患者的行为表现 。 目标是期望患者达到的健康状态 。 设定目标是计划阶段的第二步 。 在护理诊断陈述的PES公式中,“P”表示的含义是 护理问题 。 病因或相关因素 。 症状和体征 。 患者的心理状况 。 实验室检查 。 患者女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。患者“呼出气体呈烂苹果味”,收集此资料的方法属于 视觉观察法 。 触觉观察法 。 听觉观察法 。 嗅觉观察法 。 味觉观察法 。 患者女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要护理问题是 潜在的血糖升高 。 感染的危险 。 知识缺乏 。 食欲下降 。 不合作 。

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。

对该患者首先应解决的护理问题是
参考答案:

  参考解析

首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。病人由于大量呕吐、腹泻造成体液不足,会出现休克,而休克是危机病人生命的现象,所以选E。其他选项不会威胁到病人的生命。

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