[单选,A1型题] 确诊甲状腺功能亢进的实验室检查是（）

A . A.三酰甘油（甘油三酯）增高
B . B.三碘甲状腺原氨酸增高
C . C.β₁微球蛋白增高
D . D.磷酸肌酸激酶减少
E . E.谷丙转氨酶减少

头晕目眩，突然仆倒，舌强不语，喉中痰鸣者，最宜诊断为（）肝阳化风证。肝风夹痰证。阴虚动风证。肝阳上亢证。热极生风证。 MCH的单位是pg，1g等于多少pg（） 10³。 10⁶。 10⁹。 10¹²。 10¹⁵。胃病呕吐酸腐食物，首要考虑的是（）胃气虚证。湿热蕴脾证。食滞胃脘证。胃火炽盛证。脾胃虚寒证。消渴，气上冲心，心中疼热，饥不欲食，食则吐蛔，证属（）阳明病证。太阳病证。少阴病证。少阳病证。厥阴病证。正常人血浆的比密约为（） 1.025～1.030。 1.031～1.040。 1.041～1.050。 1.051～1.060。 1.061～1.070。确诊甲状腺功能亢进的实验室检查是（）

参考答案：

● 参考解析

临床上把三碘甲状腺原氨酸总量称为TT₃，甲亢时血清总T₃可升高4倍左右，是诊断甲亢最敏感的指标，B正确。甘油三酯是血脂检查中比较重要的一项指标，其增高只能反映出病人的高脂肪的身体状况，不能作为确诊甲状腺功能亢进的指标，故不选A。临床检测血和尿中的β₁微球蛋白，为肾功能测定、糖尿病肾病及肿瘤临床诊断提供较早，较可靠的指标，不能作为确诊甲状腺功能亢进的指标，故不选C。磷酸肌酸激酶增高是诊断急性心肌梗死的主要依据，其减少在临床没有特殊意义，故排除D答案。谷丙转氨酶的正常参考值是0～40U/L，其偏高表明有肝细胞损伤，各类急性慢性病毒性肝炎此值均可升高。谷丙转氨酶偏低在临床没有特殊意义，故排除E。解题关键：此题的解题关键是选择与甲亢有关的实验室指标，其中血清总三碘甲状腺原氨酸是诊断T3型甲亢的特异性指标。【考点】：甲状腺功能亢进的诊断检查

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